АКТГ (вечер)

1. Наименование: Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови, Адренокортикотропный гормон (АКТГ ), ACTH, Adrenal Corticotropin, Adrenocorticotropic Hormone.
2. Биоматериал для исследования: плазма крови
3. Общая информация об анализе: полипептидный гормон, который продуцируется аденогипофизом.

Определение содержания адренокортикотропного гормона осуществляется для дифференциальной диагностики различных форм надпочечниковой недостаточности, оценки эффективности проводимого лечения.

АКТГ оказывает прямое воздействие на кору надпочечников и стимулирует синтез кортизола. Кроме того, адренокортикотропный гормон обеспечивает выработку андрогенов, прогестерона и эстрогенов. В незначительной степени оказывает влияние на увеличение синтеза минералкортикоидов и катехаломинов мозговым веществом надпочечников.

Работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы подвержена циркадному ритму и влиянию стрессов. Самая высокая концентрация АКТГ определяется с 6 до 8 утра, самая низкая – с 21 до 22 часов вечера.

В течение суток содержание АКТГ может повышаться в случае, если человек подвергался интенсивному стрессовому стимулу. Концентрация кортизола в крови максимальна через полчаса после эмоционального переживания.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Наиболее часто назначают в следующих случаях:

• неадекватная нагрузка, утомляемость и синдром хронической усталости;
• дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии;
• дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
• подозрение на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга;
• длительная терапия глюкокортикоидами.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Данные результатов исследования не являются диагнозом и подлежат оценке лечащим врачом. Информацию по интерпретации недопустимо применять с целью самодиагностики и самолечения. Лечащий врач определяет объективный диагноз на основании как результатов данного анализа, так и данных анамнеза, других обследований, консультаций специалистов и т.д.

1. Единицы измерения: пг/мл
2. Альтернативные единицы измерения: пмоль/л
3. Коэффициент пересчета: пмоль/л х 4,541 => пг/мл.
4. Референсные значения показателя (по полу, возрасту, дмц и т.д.)

Взрослые: 8,3-57,8 пг/мл.

5. Наиболее частые причины повышения показателя:

• Болезнь Аддисона.
• болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ).
• Эктопический АКТГ-синдром.
• Базофильная аденома гипофиза.
• Врождённая надпочечниковая недостаточность.
• Эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона).
• Травматические и послеоперационные состояния.
• Двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона.
• Надпочечный вирилизм.
• Приём таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.

6. Наиболее частые причины понижения показателя:

• Гипофункцию коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза).
• Синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника.
• Опухоль, выделяющую кортизол.
• Сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина.
• Приём глюкокортикоидов.